Алкогольный кетоацидозАлкогольный кетоацидоз — это разновидность метаболического расстройства, которое случается при употреблении алкоголя одновременно с голоданием. Состояние довольно серьезное и требует участия медиков для нейтрализации симптомов и последствий.

К симптомам такого метаболического расстройства относят следующее:

  • Тошнота, рвота и боли в области живота. Тошнота препятствует и употреблению лекарств — как правило, они просто выходят со рвотными массами.
  • Понижение давления, учащенный ритм сердца.
  • Быстрое, учащенное, слишком глубокое дыхание.
  • Повышение температуры до субфебрильных показателей.
  • Психическое, моторное беспокойство. То есть человек не может остановиться, постоянно пытается двигаться, не сидеть на месте.
  • Дезориентация в пространстве, невозможность понять, куда и как идти, как правильно двигаться.
  • Страх смерти.

Последние три признака необязательны, но часто проявляются при таком состоянии.

Алкогольный кетоацидоз: причины

Поскольку состояние развивается на фоне употребления алкоголя, причины в данном случае очевидны — это поступление чрезмерного объема алкоголя в кровь и длительное голодание. То есть организм не получает в качестве источника энергии жиры и углеводы. На фоне этого начинает развиваться нежелательное состояние.

Само по себе голодание усиливает скорость и качество всасываемости алкоголя. За счет этого в организме случается метаболический сдвиг в углеводном и жировом балансе. Сам же алкоголь повышает скорость производства кетонов. Когда все это накладывается на обезвоженность, почки не могут вывести лишние кетоны и их концентрация в крови увеличивается. Из-за совокупности всех перечисленных факторов и случается метаболическое расстройство.

Опасность алкогольного кетоацидоза, осложнения

Большая проблема заключается в том, что такое расстройство возникает у людей, страдающих хронической алкогольной зависимостью. Большинство из них имеют сопутствующие заболевания: гепатит, панкреатит, гастрит и многое другое. В комплексе с алкогольным кетоацидозом может случиться серьезное обострение хронической болезни — вплоть до кровотечения в ЖКТ. Если речь идет об обильной рвоте, она может попадать в дыхательные пути и становиться причиной аспирационной пневмонии.

Для крайних случаев характерны такие осложнения, как спутанность сознания, кома и летальный исход. Это еще раз подчеркивает важность квалифицированной медицинской помощи в таком состоянии. Только врач сможет правильно диагностировать проблему и понять, чем можно помочь пациенту.

Особенности диагностики

Если пациента доставили в больницу, его будут обследовать эндокринолог, нарколог и терапевт. Важно, чтобы врачи исключили другие состояния со схожими симптомами: например, диабетический кетоацидоз, алкогольную интоксикацию, молочнокислый ацидоз и т. д.

Для начала пациента осматривают, затем берут у него несколько анализов: биохимию крови, анализ крови на алкоголь, — а также делают специальный тест, позволяющий определить наличие кетонов в сыворотке крови и моче.

Важный момент: необязательно у пациента будет обнаружено повышенное содержание алкоголя в крови (хотя это случается часто). Дело в том, что развитие состояния может продолжаться уже после выведения алкоголя из организма — то есть в течение нескольких дней. Также врачам необходимо знать, что именно употреблял пациент, — для этого либо проводят опрос, либо исследуют продукты распада алкоголя в сыворотке крови.

Как лечат алкогольный кетоацидоз

Лечение этого состояния невозможно в домашних условиях. Чтобы пациенту стало легче и показатели крови улучшились, требуется начать процедуры с введения витамина В1 внутривенно. Далее следуют инъекции декстрозы, хлорида натрия, дополнительно назначаются уколы с магнием, калием, витаминами. В какой-то момент в процессе лечения появятся признаки обострения кетоацидоза — это может быть нормой восстановления, которое в среднем занимает от 12 до 18 часов.

Далее лечение зависит от назначений курирующего врача. Оно может включать дополнительные назначения лекарств, необходимость посетить разных специалистов и проверить определенные показатели организма.

Летальный исход при таком нарушении метаболизма встречается редко, но все же его риск не исключен, о чем следует помнить.
Профилактические меры

сбалансированное питаниеПоскольку ведущей причиной сложного состояния является употребление алкоголя, основой профилактики будет лечение алкоголизма и отказ от алкоголя полностью. Обычно говорится о том, что алкоголем не стоит злоупотреблять, но тут важно помнить, что обычно речь идет о хроническом алкоголизме. Люди, которые страдают этим недугом, как правило, не могут регулировать дозы, часто впадают в запои — поэтому полноценное лечение и безалкогольная жизнь будут единственно верным решением.

Второй момент — это правильное, сбалансированное питание с достаточным количеством жиров, белков и углеводов, а также избегание длительных периодов голода. Соблюдение двух этих простых принципов позволит избежать повторного развития алкогольного кетоацидоза, что, к сожалению, случается довольно часто среди пьющих людей.